产后腰痛的“锅”谁背?

时间:

2020-09-01 17:07

浏览次数:

怀胎十月一朝分娩,本以为可以一身轻松,但随之而来的产后腰背痛却给很多新妈妈带来了痛苦。

 

实际上腰背部疼痛是从孕期就开始的,大约有50%的准妈妈会受到腰背痛的困扰。

 

 

 

 

 

 

产后腰痛怎么回事?

 
 

 

产后腰背痛是已生育女性中比较常见的现象,定义为肋缘以下、臀褶以上部位的疼痛,合并或不合并下肢痛,但一般产后一个月后会逐渐消失,倘若产后新妈妈腰背痛未见减轻,持续时间较长(超过12周),就发展为慢性腰背痛了。

 

 

 

 

 

产后腰背痛的“元凶”

 
 
 
 
 

产后盆底肌损伤

怀孕和阴道分娩会对女性盆底肌造成损伤,容易出现阴道前、后壁膨出或子宫脱垂等症状,从而引起小腹下坠感,腰部酸痛。

 
 

 

孕期体重增加

为了适应不断增加的体重,以及逐渐隆起的腹部,准妈妈的脊柱会发生生理性弯曲,腰部向前突,造成腰部的负荷过大。

 

 

 
 

肌肉、韧带松弛

妊娠期间,除了雌孕激素水平较高外,另一个高水平的激素叫做血清松弛素。在血清松弛素作用下,平时容不下一只拳头的阴道可以使胎儿顺利娩出。增大的子宫、胎儿及羊水胎盘等压迫盆底神经、肌肉、血管,引起腰骶部坠痛。与此同时,连接骨盆、脊柱的韧带也变得松弛,脊柱和骨盆的稳定性下降(也包括脊椎下部的骶骨和髋骨之间的骶髂关节),容易出现损伤导致疼痛。妊娠期的这一效应将持续到产后3-5个月。

 

 

 
 

 

剖宫产

剖宫产手术导致分泌的大量炎性致痛物质是中枢神经系统对疼痛刺激更加敏感。

 

 

 
 

 

产后腹直肌分离

阴道分娩腹直肌分离发生率约60.3%,剖宫产者则高达70.8%。腹部肌群的弱化导致腰部、脊柱两侧的肌肉代偿性负荷增加,“拉坠感”的腰酸背痛自然就产生了。

 

 

 
 

 

产后子宫复旧不良、子宫脱垂

子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。

 

 

 

 

 

 

如何预防产后腰痛?

 
 

1、从孕期开始,坚持均衡合理地进食,避免体重增加过快、过重而增大腰部的负担。

 

2、产前产后注意体位:坐着的时候,腰部尽量挺直;走路要昂首挺胸;睡眠时,可采取侧卧,左右经常调换。

 

3、孕期在医生或治疗师的指导下,适当做一些预防腰痛的体操;产后两周开始做加强腹肌和腰肌的运动,增强腰椎的稳定性。

 

4、不要长时间弯腰或站立。

 

5、选择轻便、柔软的鞋子,不要穿高跟鞋。

 

6、适当补钙。

 

7、在给宝宝喂奶时,尽量寻求轻松、舒适的姿势,不要让背部感到拉紧或者压迫。

 

8、如果感到腰部不适,可按摩、热敷不适处或洗热水澡,促进血液循环,改善腰部不适感。