今天姚姚想和大家分享一些关于女性的产后知识，主要是关于盆底肌康复的问题，主题叫《关爱盆底肌，紧握幸福》上，因为这个主题的内容比较多，所以分上下两节给大家分享一下。

我们就先了解一下盆底肌的基本解剖知识，以及了解到盆底肌有哪些特点以及盆底肌损伤后的修复方法。首先我们要先弄清楚骨盆在哪里，为什么要先讲骨盆呢？因为很多宝妈他们都对盆底肌跟骨盆这两个概念都混淆了，很多宝妈就听说有骨盆修复，但是为什么还有一个是盆底肌修复，它们两者有什么区别跟共同点呢？甚至有些宝妈就认为只要做骨盆修复，就不用做盆底肌修复了，这是对的吗？所以我们先来讲讲我们做的骨盆修复到底是做的哪个地方。

我们现在看一下上面这张图，这样图片的是我们女性的骨盆，那这个骨盆它主要是由一些髋骨骶骨尾骨来组成的，其中，我们前面有一个耻骨，耻骨中间有个联合，所以我们通常所说的做的骨盆修复主要修复的是就是我们的骨性结构。因为我们后面还有详细分享骨盆的，所以今天我们骨盆的内容就不多说，重点是分享盆底肌的知识。

我们把盆底肌分为三层，这张图片是我们盆底肌的最外层，它就是怎么样的？那就是我们会阴的地方，把皮肤掀开之后呈现的样子，我们看到很像两个三角形拼在一起对不对,那上面的他有一个小洞洞，那个小洞洞是我们的尿道，那么中间的那一个圈是阴道，下面的那个洞是肛门，我们把这三个洞称之为生殖裂孔。

我们盆底肌最外层有哪些肌肉组成的？主要是有球海绵体肌，坐骨海绵体肌，这两个海绵体肌它的特点是具有性兴奋的功能。

性兴奋也就是说性生活的时候，如果刺激这个阴蒂刺激阴唇就会使得我们的阴蒂勃起，然后容易达到一个阴蒂的高潮。

那么我们也发现解剖里面男性会勃起，就主要是有一些球海绵体肌组成的，所以男性的那个高潮其实跟女性的阴蒂高潮的感受是差不多的，但是也有脑电波的专家做过一些研究，就发现男性的高潮的时候就是一瞬间，女性的高潮的那个感受可以延迟大概好几分钟。我们盆底肌外层里面还有一个就是会阴中心腱，会阴中心腱是比较重要的一个地方，为什么这么说呢？

因为我们能看到很多肌肉是贯穿在这个会阴中心腱里面啊，所以它就像一个枢纽一样，如果我们会阴中心腱的损伤是会影响到这些肌肉的恢复，那什么情况下会让这个会阴中心腱出现损伤呢，就特别是在顺产的时候如果我们发生了撕裂，或者是我们有侧切就很容易伤到这个会阴中心腱,因为刚好裂到的地方就是我们红色的这个区域，所以我们确实是发现了，如果一个宝妈她在做盆底康复的时候他恢复的比较慢,或者是说他有一个性交疼痛的症状，那么我们会问一下是不是曾经是有过撕裂或侧切的伤口。除此之外的还有我们的会阴浅横肌，肛门外括约肌共同组成我们盆底肌的最外层。

第二个了解的是盆底肌的中层，那么中层就主要有哪些组成呢？是有我们的会阴深横肌以及会阴隔膜，会阴隔膜还分两层，一个是泌尿生殖上筋膜，一个是泌尿生殖下筋膜，这两层筋膜就是存在于我们盆底肌中层。

我们怎么理解这个筋膜的？

当我们去市场买那种比较大块的肉时，会发现那块肉上面有一层薄薄的白色的东西，这个就是筋膜。

那我们盆底肌的筋膜有什么作用呢？通常我是这样解释道，我们都知道生完小孩之后盆底肌会变得很松弛，但是为什么这么松弛的肌肉，也不至于让我们盆腔的脏器立刻往下坠掉出体外呢？这是因为我们筋膜在产生支撑的作用，他有支撑的作用，所以我们在生完小孩之后虽然肌肉还很松弛，但是我们不至于说内脏立刻脱垂往外掉，因为筋膜在支撑着脏器。但是我们时间久了之后，这个筋膜长期支撑的时候会产生疲劳容易损伤,是这个道理的，所以我们说盆底肌康复是有一个黄金期啊，黄金期大概是半年的时间，也就说在产后半年之内呢，我们就要把肌肉迅速的恢复好，这个筋膜的他就不会这么疲劳不容易产生损伤，因为这个筋膜它的损伤是不可逆的，也就说这个筋膜它的损伤就像我们橡皮筋一样，你要是把它掰断了他是接不回去的，所以我们为了保护这个筋膜，一定要在产后迅速的去做盆底肌康复及早的去做恢复。

接下来的这个是盆底肌最重要的地方就是我们的深层肌肉,深层肌肉在我们我们盆底里面是发挥着很重要的作用。

我们再来看一下耻骨阴道肌，也就是围绕我们阴道的肌肉，这块肌肉有什么特点呢？

我们都知道女性特别在乎的一个问题是什么对不对，就是特别在乎阴道松弛，有很多宝妈曾经问过小编一个问题就是：如果我生完小孩之后，那个阴道特别松我能不能去做个手术？她认为去做一个缩阴术做手术把阴道做紧致了，这个就会好很多，我当然是不建议的哈，为什么呢？因为盆底肌里面如果直截了当去做手术的话，一般都是会有风险啊，也不是所有的人都适合去做这个手术。

那如果不做手术的话做什么呢？就是做盆底肌康复。

因为我们耻骨阴道肌，他有个很重要的作用就是协助阴道缩紧，当我们盆底肌变得紧致，耻骨阴道肌自然也会紧致了的，所以它是能够让我们的阴道口收紧变得有力量。接下来是耻骨直肠肌，耻骨直肠肌是帮助排便的肌肉然后是耻骨尾骨肌, 耻骨尾骨肌也很特别啊，在西方它有个名字叫做pc肌，不知道大家听说过没有，除了叫pc肌的，也有把它叫性爱肌/爱爱肌的，说的就是我们的耻骨尾骨肌，这个肌肉他什么特点呢？它是有协助性生活的功能，也就是说我们同房里面这个肌肉它是发挥着很重要的作用，如果盆底肌是比较好的有力量的，那我们的性生活的质量会提高，这就是跟我们耻骨尾骨肌相关系 其实这不光我们女人练盆底肌，很多男人都知道盆底肌而且坚持去练到。

早在几年我们就有一个专门针对盆底肌训练的app，那么一开始的我们是定位给女性或者说产后妈妈产后做盆底肌康复的,但是后面发现越来越多的男性加入训练的行列，他们对于盆底肌训练也是很有感悟的，也有说坚持训练之后，他们的性功能的能力提高了，然后有什么样不一样的感受。那男人都训练成女的是不是更应该训练盆底肌啊，相同的道理，我们只要是重视这个盆底肌的康复坚持需要训练那我们的性生活肯定是会提高，就是因为这个PC肌在发挥着作用。

然后我们盆底肌深层肌肉里面，还有一个髂尾肌和尾骨肌,他们共同组成了我们盆底肌的最深层的肌肉，那其中这个紫色方框呢是统称为肛提肌就是肛门的肛，提起来的提,统称为肛提肌。

有一些宝妈会问到这个问题，我们做盆底肌究竟做的是哪块肌肉呢？做的就是这些肛提肌，所以我们盆底肌大概是有十种肌肉来共同构成的，它就像一个搁架一样会说像一个倒置的圆顶帐篷，我们也把它叫做像一个碗，像一个盆一样的形状在我们的盆腔里面。 盆底里面除了有我们盆底肌还有我们盆腔脏器。

盆腔脏器大家可以看一下这张图片由前往后我们可以看到最前面的是我们的膀胱，中间有我们的阴道，阴道上面有子宫，然后后面有直肠，把它们都统称为盆腔脏器，那我们盆底肌在哪个地方呢？

就刚好是下面的这块肉，他就是这样兜住我们脏器的，所以我们女性盆底肌是由封闭骨盆出口的，多层肌肉跟筋膜组成的，还有尿道，阴道跟直肠贯穿其中。所以我们盆底呢它是由软组织构成的，那跟我们骨盆当然是不一样了，我们的软组织呢主要是由一些肌肉和筋膜/韧带/血管及神经这些我们才叫做软组织。

盆底肌有三大功能，简称为支持、括约和性的功能。

那么支持是什么呢？是支撑着我们脏器不掉下来，括约的是指不光能够支撑脏器，还能够缩紧跟放松，也就说我们的盆底肌是要帮助排泄的，要排尿排便这个时候就需要括约，以及我们生小孩小孩通过产道，还有就是我们的性生活方面的功能，所以就统称为盆底肌的三大功能。

盆底肌的支撑作用除了是支撑我们盆腔脏器不掉下来,还有另一个重要的支撑作用,就是支撑稳定我们的骨盆和身体躯干的重量，脊柱的稳定性。

大家看这个图盆底肌就像一张网一样支撑在我们骨盆底部，维持着骨盆的稳定所以盆底肌一旦松弛无力骨盆就容易变形，我们躯干的重量都是靠骨盆盆底支撑，盆底肌松弛骨盆不稳无法很好支撑身体的重量,腰椎压力就会增大继而导致腰痛等问题严重的甚至脊柱变形，继而导致整个身材变形。

所以盆底肌非常重要!

主要是有我们的膀胱，子宫，直肠或是我们的阴道壁都会出现脱垂，如果是括约的功能出现问题呢，就会出现一些尿失禁，相反的就是排不出来就尿频，尿潴留，尿急，还有就是大便失禁或者是便秘，这些都是括约的功能出现问题了。

那如果是性生活方面的呢？我们都知道，肯定会有一些松弛啊，或是干涩，或者是同房的时候痛，那就叫性交痛以及高潮障碍，这些都属于性功能的问题。所以产后损伤盆底肌的问题修复是至关重要的,否则将会对身体造成各方面的影响。

好了，以上就是我们今天关于盆底肌的康复知识上节课内容，主要给大家分享了盆底肌的重要性，以及盆底肌损伤会导致的问题，下次姚姚会针对盆底肌损伤导致的重点问题尿失禁/子宫脱垂及盆底肌的修复方法,给大家进行详细的分享解析。