旗曼学堂第34期:顺产和剖宫产的6个区别,准妈

时间:

2020-03-10 18:28

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顺还是剖,这些东西必须了解,为了妈妈及宝宝的安全和健康,请理智选择!
顺产和剖宫产

近日,陕西榆林市某医院一名待产孕妇从楼上坠下,医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效死亡。随后绥德县公安经现场勘察初步排除他杀,属自己跳楼身亡。

据了解,该产妇马某入院待产,经检查胎儿头部偏大,考虑到阴道分娩难产风险大,院方曾先后多次建议进行剖宫产,但都被家属拒绝,坚持不在同意书上签字按手印。产妇曾由于疼痛想剖腹产,但是家属坚持顺产这才造成此类悲剧。
 
此则消息一经报道便迅速引起了大家的关注。选择顺产还是剖宫产的话题引起了大家热议。
 
阴道分娩难产风险大
 
六个角度全面剖析剖宫产和顺产
 
1、疼痛程度
 
顺产:分娩阵痛开始于一阵一阵的子宫收缩,会一直持续到胎儿娩出。产后,子宫还会收缩促进止血和恢复,可能还会有轻微的疼痛感。如果进行了会阴切开术,产后恢复期会隐隐作痛。

剖宫产:手术一般不会感觉痛,但术后随着麻醉药剂作用的消失,伤口处的疼痛会逐渐加强,一般需要止痛药物才能缓解,剖宫产的伤口恢复较慢,所以疼痛持续时间较长。
 
2、分娩持续时间
 
顺产:产程长短因人而异。一般情况下初产妈妈的总产程需要十几个小时;经产妈妈稍快一些,一般也需要6个小时左右,影响产程进程的因素有产力、产道、胎位和心理因素等。

剖宫产:持续时间变化不大,从打麻醉针开始到缝合完毕,大约需要2小时。极个别情况需要的时间可能会长一些。
 
3、分娩风险
 
顺产:过程中产力、产道、胎儿异常都可能造成产程延长,胎儿在产道受压时间过长可能会导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息等。另外,产程延长会增加妈妈的体能消耗,可能导致宫缩乏力,产后出血风险增加。
 
剖宫产:过程中的风险有麻醉风险及意外,手术过程中还有可能会损伤子宫周围的器官。与顺产相比,剖宫产出血量更多,本质上对子宫是一种损伤。
 
4、宝宝发育
 
顺产:胎儿受到产道挤压,反射通过触觉传输到他的神经中枢,在生产的过程中得到了锻炼,而且宝宝会吸收附着在产道的正常细菌,这对宝宝免疫系统发育非常重要。
 
剖宫产:宝贝胸部未受挤压。呼吸道的黏液、水均滞诸于肺。易发生宝贝吸人性肺炎、缺氧等,有可能影响宝贝大脑发育。
 
5、产后康复
 
顺产:妈妈产后住院时间短,最多3日就可出院,受到家人的照顾,更有利于产后的恢复。 产后还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。
 
剖宫产:妈妈产后大概要住院5到7天,产后身体恢复慢。
 
6、母乳喂养
 
顺产:妈妈由于产时创伤小、出血少,产后恢复快。因此,在分娩后的30分钟内妈妈就能将宝宝搂在怀里,吸吮妈妈的乳房,对成功进行母乳喂养有很大的帮助。
 
剖宫产:妈妈在手术室无法完成早吸吮的过程,手术结束回到病房,又因妈妈的麻醉药效未退,且有输液管和导尿管导致活动不便,从而影响了母乳喂养。
阴道松弛

顺产还是剖宫产?
 
一般来说,医生鼓励准妈妈进行顺产,除非是有特殊情况或产程进行不下去了。
 
这是因为剖宫产本身存在手术风险,同时也有远期的并发症,如:可能导致产妇产后大出血、产后康复慢、发生肠粘连、子宫瘢痕等。
 
新生儿由于没受到产道挤压,常会出现产伤、新生儿肺炎、羊水栓塞等,导致呼吸系统、神经系统受到先天损害。准妈妈要做的就是放松心情,听从医生的建议和安排。
 
产后大出血

哪些情况下选择剖宫产呢?
 
急慢性胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常(横位、单胎臀位大于3500g及足先露)、前置胎盘及前置血管、双胎(第一胎非头位、复杂性双胎)或多胎妊娠、脐带脱垂、胎盘早剥。
 
孕妇存在严重合并症或并发症、巨大儿、自然分娩无法继续进展下去、产道畸形、外阴疾病、生殖道严重的感染性疾病、妊娠合并肿瘤等。
 
临床医生有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重并提供次选的建议。